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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的诊疗可能性估计，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
科研设计构思随时决定科研范围之内和科研报告单的回答(图1)。在分解细胞代谢物对急病发病率、掺杂情况或影响因素媒介(如年限、入口、孕妇体重指數(BMI)和禁饮动态)及及与模本收集整理和治疗涉及到的的技术应用情况(如模本治疗、批处理和随意漂移)的敏理性性，这在分解细胞代谢组学时髦病学中愈发至关重要。里分类的科研设计构思是住院病历比较科研。与此同时，横断面研究也是较为常用的那种，此种研究分析中生物学生物标本整理和结论肯定一并发现在一个的时间点。横面去重复抽样够问卷调查有机会与重大疾病危害性或同一不有关的遗传变异特征有关的的代谢率物规划，终究可以提供更准定的关联关系加权平均值。
另一个个注重的研究探讨定制遵循基本要素涉及到新陈消化吸收组学技术应用的决定，如核磁震荡(NMR)和质谱(MS)，担心新陈消化吸收物的预估因做法因软件而异。这类做法涉及到描诉筛选新陈消化吸收物的靶点做法和描诉目标软件范围内内几乎所有可预估新陈消化吸收物的非靶点做法。现在区域新陈消化吸收物峰的资格应该是如图的，但基本都数峰是还不确定的，因必须要在新陈消化吸收物峰鉴别领域得出大程度竭尽全力。 综上所述測量技木的丰富多彩性、引响分泌物測量的元素、水平保持小程序和制作制作，分泌组学常用病学制作成果的复刻尤为具备着目的性性。往往，在调查方案的制作制作阶段中，，应缜密考虑一下按顺序刻作成果、分析评估各种消费者的绝大多数性和四角測量证人证言(“四角測量和查证”)的原则。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
变胖添加使得的分解率失衡是全体师生性的、广泛应用的，涉及到萄葡糖、脂质分解率的变化无常和低度慢牲宫颈炎症，与支链氨基酸(BCAAs)密切联系有关。这项非靶向药物学习发觉，近二分之三的分解组与BMI关以，十分是脂质、氨基和肽。哪些消化吸收物中的多个也与胰岛素抵抗加剧有关于(还包括酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和冬枣糖)，所以，能够介导肥胖型与代谢转化正常情况区间内的去联系。殊不知，BMI存在问题以预估臃肿基本营养健康连接数症，而产生组学能提供了调整这预估的将会。
实现过于过于肥胖的消化吸收谱是可以更强地为过于过于肥胖的临床药理工作管理作为内容。代谢率组学时尚病学科学研究发现，血浆类固醇氢氧化钾盐和核苷酸是无胰岛素减少的过于肥胖个体经济五脏六腑和肉里碳水化合物的特性。未来是什么的预测分析性科学研究很有可能会问卷调查这个分泌物是否需要对胰岛素预防或前置前驱情况的标志图案物有保护区用途，并提拱行为矫正靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是高宽比异质性的，涵盖一产品系列与血管粥样硬底化、促炎和血栓变成长效机制相应的的皮肤疾病。
自20时代初至今以来，CVD的分解细胞代谢转化絮乱就已被看到，如今甘油三酯被认同是血管粥样通户的个驱使环境因素，这激刺了不低于数三十年的探究，将甘油三酯判别为CVD的个主观原因。对甘油三酯分解细胞代谢转化的治愈是血管粥样通户的带兵人治愈步骤，逐渐很大程度上减轻了血管粥样通户的消失率，证实分解细胞代谢转化步骤在探究和治愈缜密病症中的作用。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。别的各项较大型非靶基础代谢率组学确保核苷基础代谢率物和类固醇刺激素等与CVD效果各种相关。
CVD有多数扫码的新陈代谢途经(特意是生物碳酸)。列如，血浆中生物碳酸二甲基胍苷酸(DMGV)水准与冠烦扰之处和T2D的發生呈正各种一些，与更健康吃饭的因素和行动呈负各种一些，普通地区得到了了其次的肚子里理论探讨的能够。其次，别的项理论探讨可确认DMGV与血管痉挛性脑卒中的發生呈正各种一些，大部分由高血糖(13.0%)和高心脑血管病(13.2%)介导。总的并不是，这一些理论探讨呈现DMGV和CVD数据彼此的相关有可能抓取好几个种扫码的疾患途经。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向疗法药物循坏预测分析性分解组学设计方案分析早就来确定了有机会的恶性肿瘤风险性生物学标志图案物。几项设计方案分析表明胆碱与前烈腺癌(PCa)特女性朋友死率呈正相关，这与靶向疗法药物分解物和餐饮设计方案分析同一。肠内菌类所产生的胆碱和胆碱研究物学TMAO也与总的和侵蚀性PCa和结结肠癌(CRC)的风险性呈正有关于，而胆碱随之出现物PC和lyso-PC与环境承载力和入侵性PCa、CRC、乳腺炎癌(BCa)和一样癌证的危险客观问题点呈负一些。胆碱对脂质分解至关极其非常重要，人一定要胆碱的一本分由肝功能出现，另外要素从食用中得到 ，这后果着这都是个要素可修改的危险客观问题点客观问题。尽管，对中国内地消费年龄层的查看计划书显现，胆碱吃量与CRC、BCa、鼻咽癌和一样癌证的危险客观问题点呈负一些。既然一些差异的其原因尚不确认，但食用胆碱源于或新陈分解的消费年龄层差异有机会是作用客观问题。一些差异的发觉优秀了在全球最大差异消费年龄层中通过分解组学潮流病学科学研究的极其非常至关重要。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
考生文献资料：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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